特应性皮炎最基本的特征是皮肤干燥、湿疹样皮损和剧烈瘙痒。对于潜在的特应性皮炎患者,可从以下4个方面进行自我识别。
湿疹
特应性皮炎,通常被也称为特应性湿疹或者直接称为湿疹,是一种与遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病,会导致皮肤发炎、发红和刺激。这是一种常见病,通常始于儿童时期;然而,任何人在任何年龄都可能患上这种疾病。对许多人来说,特应性皮炎在成年后会有所改善,但对一些人来说,这可能是一种终身疾病。特应性皮炎不具有传染性,不会在人与人之间传播。
检测结果
您的患病风险低于 80% 的人
早期症状
临床症状
全年性或季节性的局限性或全身性皮肤干燥;反复发作的伴有瘙痒的皮疹,并在运动、日晒、出汗后加重;瘙痒症状夜间明显,小婴儿表现为烦躁和易激怒。
皮疹的好发部位
婴儿主要分布在面部、头皮、耳廓、耳道和四肢伸侧;儿童主要分布在眼睑、口唇、颈部、乳头、四肢屈侧和手足部位;青少年与成人的分布与儿童相似,有时更加局限;老年的皮疹形态多样,以四肢伸侧为主,常可泛发全身。
个人或家族成员过敏性疾病史
患者、父母或同胞兄弟姐妹有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎或食物过敏的病史。
实验室检查
嗜酸性粒细胞计数和总IgE升高,过敏原特异性IgE检查有食物或吸入物的阳性结果。
如何预防
修复皮肤屏障
有过敏性疾病家族史和个人史(例如:患过湿疹、过敏、花粉症或哮喘)的人,每天使用足量保湿剂可有效降低皮疹发生,最好是选择安全有效的无香型保湿剂。
沐浴注意事项
每天使用温水浸浴或淋浴,并将时间限制在 10 分钟左右。
浸浴后,用软毛巾轻轻拍干皮肤。在皮肤还湿润的时候(3 分钟内)涂抹保湿霜。
使用温和的无皂清洁剂。选择不含染料、酒精和香料的清洁剂。对于年幼的孩子,通常只需要用温水就能清洁干净,不需要肥皂或泡沫浴。肥皂对幼儿的皮肤可能极具刺激性。对于任何年龄的人来说,除臭皂和抗菌皂都可能过多去除皮肤的天然油脂,导致皮肤干燥。不要用毛巾或丝瓜络擦洗皮肤
避免刺激
避免各种机械、化学物质刺激,如搔抓、摩擦,毛织物、酸性物质、漂白剂等刺激,及时清除汗液对皮肤的刺激。
避免过度干燥和高温等刺激,最适宜居住温度为18 ℃ ~ 22 ℃。
控制环境中致敏物,如尘螨、动物皮屑、花粉等。
尽可能避免接触常见的接触致敏物,如:镍、新霉素、香料、甲醛、防腐剂、羊毛脂和橡胶等。
注意饮食
避免饮酒和辛辣食物。
如果有明确的食品引发的皮疹,应避免相关食物的摄入。
1~18岁的患者口服适量益生菌有助于调节肠道微生物稳态和肠道上皮的完整性,诱导免疫耐受,可预防特应性皮炎发生。
维生素D参与人体天然免疫和适应性免疫的调节,维生素D水平降低增加食物过敏风险,补充维生素D有助于皮肤屏障修复、增加皮肤抗微生物肽表达和诱导免疫耐受。
学会排解自己的焦虑和压力
学会排解自己的焦虑和压力,压力过大也会增加发病的可能性。
关于特应性皮炎
因为可能会越挠越严重。特应性皮炎涉及的皮肤屏障功能障碍,会促进相关蛋白酶过度活化以及角质形成细胞释放炎症因子等,产生表皮源性瘙痒。角质形成细胞释放细胞因子,调节T细胞向Th2型分化,产生免疫反应性瘙痒并由2型细胞因子促使外周痒神经敏感化,促进瘙痒-搔抓循环形成。瘙痒-搔抓循环可进一步破坏皮肤屏障,募集炎症细胞并促进细菌定植,产生炎症介质,降低痒觉神经理化刺激的活化阈值,诱发皮肤局部神经源性炎症。
1.有效避免诱发湿疹瘙痒的众多内外源性因素。内源性因素包括出汗、干皮症、皮肤微血管变化、精神因素等,外源性因素包括毛料制品、过敏原(如尘螨、动物皮毛、花粉等)、微生物、食物(如热饮、辛辣食物、酒等)、阳光、过度洗浴等,其中精神因素、出汗、金黄色葡萄球菌定植和接触尘螨等也是重要的诱发因素。
2.正确选择并长期合理使用保湿剂。保湿剂的选择应遵循无色、无味、无刺激性、无接触过敏和无侵蚀性的原则,最好含有皮肤中的天然保湿因子等成分,具有良好的吸湿能力,使皮肤保持较好的水合状态而缓解瘙痒。应规则足量使用保湿剂,每日至少使用2次,儿童每周至少全身使用100 g保湿剂,成人至少250 g。
3.如果出现不能缓解的瘙痒,应及时就医。
不一定,具体需要根据疫苗的种类,特应性皮炎的发作情况来定。在疾病的急性发作期,一般是不能打的。如果有相关的病史,在打疫苗之前应告知医生,由医生来判断是否能接种该疫苗。
1.细菌性皮肤感染
由于特应性湿疹会导致皮肤破裂和破损,因此皮肤有被细菌感染的风险。如果抓伤湿疹或未正确使用治疗方法,则风险会更高。
细菌感染的迹象可能包括:液体从皮肤渗出、皮肤表面有黄色痂皮、湿疹中出现黄白色小斑点、皮肤变得肿胀和疼痛、感觉热、发抖,全身不适等。
2.病毒性皮肤感染
湿疹也有可能感染单纯疱疹病毒,这种病毒通常会引起唇疱疹。这可能会发展成一种称为疱疹性湿疹的严重病症。
疱疹性湿疹的症状包括:疼痛的湿疹部位很快就会恶化;充满液体的水泡群,破裂后会在皮肤上留下小而浅的开放性疮口;在某些情况下感觉热、发抖并且总体不适;白色皮肤区域,有大量凸起的粉红色或红色小斑块,斑块形状不规则且紧密相连;白色皮肤上出现疱疹性湿疹。
3.心理影响
如果孩子患有特应性湿疹,他们可能会遭受嘲笑、歧视或欺凌,从而对孩子的心理造成负面影响。任何类型的欺凌行为都可能对孩子造成创伤并且难以应对。如果成人患有严重的特应性湿疹,可能会造成社交尴尬,增加心理压力和焦虑情绪,严重的会增加抑郁和焦虑的患病风险。
4.睡眠问题
与睡眠相关的问题在湿疹患者中很常见。睡眠不足可能会影响情绪和行为。它还可能使你更难在学校或工作中集中注意力。
1、为什么会出现未检出的结果?
我们的检测是使用极少量 DNA 来检测 70~80 万位点,受检测技术限制会有约 1% 的位点(预计 7~8 千个)无法检出。并且这些位点随机分布,可能会落在用于解释项目结果的位点中,从而影响你此项目的检测结果。
2、我们对未检出的结果怎么处理?
由于随机错误无法控制,若受影响的项目超过 7 项,实验室会对你的样本进行重测;若小于 7 项,报告仍会放出,项目结果以「有位点未检出,结果无法确定」呈现。
3、为什么有些遗传风险项目有位点未检出但仍能给出结果?
疾病受多个基因共同影响,但每个基因对疾病影响的权重不同,如果我们检测到了主效位点,那么即便存在未检出的微效位点,也能定义结果;但如果未检出的是主效位点,就无法定义你的结果。
4、为什么有些遗传变异携带项目有位点未检出但仍能给出结果?
遗传变异携带项目中的每个检测位点在中国人群中的覆盖率是不同的。如果出现部分位点未检出时,23魔方仍能够根据你已检出的位点,统计它们在中国人群中的覆盖率并结合中国人群中变异携带的频率,计算得出你的检测结果。
*如果某项目所有位点都未检出,就无法确定你的检测结果。
遗传风险倍数是从基因遗传⻆度解释疾病⻛险。若遗传⻛险倍数为 1,那么基因遗传⻛险趋近于中国⼈群的平均值;若遗传⻛险倍数大于 1,则更应关注,因为你携带的基因决定遗传⻛险⾼于平均⼈群。
遗传⻛险⾼不代表一定会患该疾病,因为疾病的发⽣除了受遗传因素的影响外,与环境和生活方式等多种因素密切相关,单从任何一个⻆度理解患病可能性都会造成偏差。