肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传疾病,因铜代谢障碍导致细胞内铜过量积聚,而过量的铜会导致自由基增多,从而使细胞功能受到损伤甚至凋亡。临床上主要表现为肝脏损伤、神经系统病变、肾脏损伤和眼角膜病变为主的多系统损害。
检测结果
未检测到变异
如何理解你的检测结果
你可能不是肝豆状核变性的携带者。
我们检测了12个与肝豆状核变性相关的位点,12个没有携带。
*本次检测未覆盖所有与该疾病相关的遗传变异位点,不能排除在其他位点上可能出现变异的情况,因此你仍有可能是携带者。
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传疾病,因铜代谢障碍导致细胞内铜过量积聚,而过量的铜会导致自由基增多,从而使细胞功能受到损伤甚至凋亡。临床上主要表现为肝脏损伤、神经系统病变、肾脏损伤和眼角膜病变为主的多系统损害。
未检测到变异
你可能不是肝豆状核变性的携带者。
我们检测了12个与肝豆状核变性相关的位点,12个没有携带。
*本次检测未覆盖所有与该疾病相关的遗传变异位点,不能排除在其他位点上可能出现变异的情况,因此你仍有可能是携带者。

肝豆状核变性是由于 13 号染色体上的基因 ATP7B 变异导致的遗传性疾病。
如果父母的 ATP7B 基因上都有变异位点,生育的小孩会有患肝豆状核变性的风险,会表现出相应的症状和体征。
如果父母有一方有且只有一个变异位点,生育的小孩就只可能是肝豆状核变性的携带者,不会表现出疾病症状。

可在任何年龄发病,但主要以儿童、青少年多见,5 ~ 35 岁多发,发病年龄 < 10 岁的患者多以肝病症状首发。

患者临床表现多样,因受累器官和程度不同而异,主要表现在以下几个方面:
神经精神疾病,如震颤、发音障碍与吞咽困难、性格改变等;
肝脏疾病,如肝炎、肝硬化等;
眼部异常:角膜 K-F 环(K-F 环位于虹膜与角膜交界处,呈绿褐色或暗棕色,宽约 1.3mm);
其他:肾脏受损、关节炎、皮肤色素沉着、变黑等。

治疗原则是尽早治疗、个体化治疗和终生治疗。除药物治疗外,饮食辅助治疗可能会延迟肝豆状核变性症状的出现并控制疾病的进展。
饮食治疗:
a. 避免进食含铜量高的食物(如动物内脏、豆类、贝壳类、坚果、巧克力、鸭鹅肉等)、选择进食含铜量低的食物。
b. 高氨基酸或高蛋白饮食。
c. 不用铜制的餐具及用具。
d. 如果日常饮用的是井水或通过铜管运输的水,应检查其含铜量,如果水的铜含量高,建议使用净水系统。
药物治疗:
以驱铜或阻止铜吸收的药物为主。

测 12 个与肝豆状核变性关联度高的位点,这些位点位于 ATP7B 基因上。
检测的主要意义是了解你是否为肝豆状核变性的携带者。

检测无法覆盖所有与肝豆状核变性有关的基因及位点。

检测位点只适用于中国人,其他人种可能不适用。
我们的检测是使用极少量 DNA 来检测 70~80 万位点,受检测技术限制会有约 1% 的位点(预计 7~8 千个)无法检出。并且这些位点随机分布,可能会落在用于解释项目结果的位点中,从而影响你此项目的检测结果。
由于随机错误无法控制,若受影响的项目超过 7 项,实验室会对你的样本进行重测;若小于 7 项,报告仍会放出,项目结果以「有位点未检出,结果无法确定」呈现。
疾病受多个基因共同影响,但每个基因对疾病影响的权重不同,如果我们检测到了主效位点,那么即便存在未检出的微效位点,也能定义结果;但如果未检出的是主效位点,就无法定义你的结果。
遗传变异携带项目中的每个检测位点在中国人群中的覆盖率是不同的。如果出现部分位点未检出时,23魔方仍能够根据你已检出的位点,统计它们在中国人群中的覆盖率并结合中国人群中变异携带的频率,计算得出你的检测结果。
*如果某项目所有位点都未检出,就无法确定你的检测结果。
ATP7B 基因在肝细胞中表达最多,主要功能分为两个,其一,ATP7B 可帮助铜离子与特定蛋白结合,生成铜蓝蛋白(常见氧化酶);其二,当细胞内铜离子浓度升高时,可将细胞内多余的铜离子以囊泡形式分泌出肝细胞而排出体外。

如果 ATP7B 基因存在一定变异会导致铜蓝蛋白合成减少,且细胞内多余的的铜也无法排出细胞外。而聚积在细胞内的铜会产生大量的自由基,损害肝细胞并导致细胞死亡。细胞死亡后,溢出的铜随着血管流到身体各个器官,引起肝豆状核变性的各个症状。

针对该项目,本次共检测了 12 个位点,在你成功检测出的 12 个位点上,你没有携带变异。
ATP7B
rs121907990
c.3809A>G p.Asn1270Ser
正常
来自父母
其中一方
来自父母
中另一方
ATP7B
rs121907994
c.2621C>T p.A874V
正常
来自父母
其中一方
来自父母
中另一方
此位点 G->A 的变异会造成其编码的丙氨酸转变为缬氨酸,降低铜蓝蛋白的合成,减少铜的转运。
ATP7B
rs121907993
c.2755C>G p.Arg919Gly
正常
来自父母
其中一方
来自父母
中另一方
ATP7B
rs1449610384
c.1531C>T p.Gln511X
正常
来自父母
其中一方
来自父母
中另一方
ATP7B
rs121907990
c.3809A>G p.Asn1270Ser
正常
来自父母
其中一方
来自父母
中另一方
ATP7B
rs121907993
c.2755C>G p.Arg919Gly
正常
来自父母
其中一方
来自父母
中另一方
ATP7B
rs121907994
c.2621C>T p.A874V
正常
来自父母
其中一方
来自父母
中另一方
此位点 G->A 的变异会造成其编码的丙氨酸转变为缬氨酸,降低铜蓝蛋白的合成,减少铜的转运。
ATP7B
rs1449610384
c.1531C>T p.Gln511X
正常
来自父母
其中一方
来自父母
中另一方
适用情况
本检测适用于检测ATP7B基因上的变异,主要目的是确认健康人是否为肝豆状核变性的携带者,检测报告不能提供任何诊断结果。
临床表现
在我国肝豆患者中,有3个高频致病位点, rs28942074、rs201038679、rs750019452占所有致病突变的50%~60%;除此之外,比较常见的致病突变还有rs121907994、rs72552255、rs201497300、rs201497300、rs60431989、rs779323689、rs1449610384、rs121907993、rs121907990。